Ramak Kala Bildirimi – Özel A Plus Hastanesi

Görüşleriniz bizim için değerlidir. A Plus Hastanesi ramak kala bildirim formu aracılığı ile bize ulaşabilirsiniz.

Bu formu bitirebilmek için tarayıcınızda JavaScript'i etkinleştirin.

Olay Tarih / Saati

Tarih

Zaman

Bildirim Konusu

1.Gözlemlediğiniz/Yaşadığınız Tehlikeli olay ya da Ramak kala olayının anlatımı:

2.Sizce bu olayın sonunda neler olabilirdi?

3.Sizce daha ciddi bir olayın olmamasının nedeni nedir?

Görüşünüzü yazınız

4.Sizce bu olayın bir daha tekrarlamaması ve bir başkasının yaralanmaması için neler yapılabilir?

Görüşünüzü yazınız

Adı Soyadı

Soyad

Bildirimde bulunan kişinin

Olayın yaşandığı bölüm

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu hakkında bilgilendirmeyi okudum; randevu hatırlatma ve hizmet sunumu için iletişim bilgilerimin kullanılmasına izin veriyorum.